عندك فرط مفاجئ بالنشاط؟

  • فرط نشاط الغدة الدرقية

    ميساء الوادي

    2018-08-الأربعاء

تقع الغدة الدرقية في الجزء الأمامي من الرقبة وتقوم بإنتاج هرمونات الدرقية، مهمتها الأساسية هي السيطرة على عملية الأيض وانتاج الطاقة، بالإضافة الى التحكم بسرعة نبضات القلب، والتنفس، والوزن، ودرجة حرارة الجسم، والجهاز العصبي وغيرها من الوظائف. فرط نشاط الغدة الدرقية يؤدي الى زيادة في انتاج هرموناتها وبالتالي وجودها بالدم بنسسبة عالية وعليه يحدث اضطراب في العديد من الأعضاء ووظائفها.

أسباب المرض:

يعتبر مرض غريفز (Graves' disease) من أكثر الأسباب شيوعا حيث يمثل 70% من الحالات؛ وهو عبارة عن مرض مناعي ذاتي حيث يكون الجسم بالخطأ أجساماً مضادة ترتبط بمستقبلات موجدة على خلايا الغدة الدرقية وتحفزها على إفراز الهرمونات بنسبة أعلى من الطبيعي، ويعتبر هذا النوع من زيادة نشاط الغدة الدرقية اكثر انتشاراً بين النساء وخاصة بالفئة العمرية (20-40) سنة. سبب آخر يؤدي الى فرط نشاط الدرقية هو وجود نتوءات أو تكتلات في الغدة الدرقية والتي تزيد من إفراز هرمونات الدرقية الى الدم. البعض قد يعاني من أعراض فرط نشاط الدرقية بشكل مؤقت نتيجة الى خلل في الجهاز المناعي أو التهاب بكتيري أو فيروسي حيث يؤدي الى تسريب الهرمونات المخزنة في خلايا الدرقية. بالإضافة الى تناول جرعة زائدة من دواء الثيروكسين يسبب ظهور الأعراض، وايضاً استخدام دواء الأميودارون قد يسبب فرط في نشاط الغدة الدرقية.

الأعراض والعلامات:

  • زيادة في النشاط في البداية ولكن مع تطور المرض يشعر المريض بالإجهاد وضعف عام بالجسم
  • عصبية واضطراب في المزاج قد يحدث سرعة وعدم انتظام في ضربات القلب
  • فقدان الوزن بشكل مفاجئ على الرغم من زيادة الشهية
  • مشاكل وصعوبة في النوم
  • تعرق وزيادة الإحساس بالسخونة مع رعشة غالبا خفيفة باليدين والأصابع
  • تغيرات في الدورة الشهرية
  • تضخم في الغدة الدرقية وجحوظ في العينين يحدث عند بعض المرضى

التشخيص

يتم تشخيص المرض من خلال الأعراض والفحص السريري بالإضافة الى فحص الدم الذي يتم من خلاله قياس مستوى الهرمون المحفز للدرقية والذي يكون قليل بحالة المرض وهرمونات الدرقية والتي تكون نسبتها عالية. قد يحتاج المريض الى فحوصات إضافية يحددها الطبيب.

العلاج

هناك عدد من العوامل التي تحدد العلاج المناسب لنشاط الغدة الدرقية؛ عمر المريض، وشدة المرض وسببه، والحالة الصحية للمريض، بالإضافة الى ما يفضله المريض. ونذكر تالياً خيارات العلاج المتاحة.

ü  الأدوية المضادة للغدة الدرقية: تشمل بروبيل ثيويوراسيل وميثيمازول، وتعمل هذه الأدوية على تقليل انتاج هرمونات الدرقية وعودتها للمستوى الطبيعي. من المهم أن نذكر عن هذه الأدوية أنها لا تضر بالغدة الدرقية ولا تدمر خلاياها.

ü  اليود المشع: يتم أخذه عن طريق الفم ويصل عن طريق الدم الى خلايا الغدة الدرقية. يعمل على انكماش خلايا الغدة وعودة الهرمونات الى مستواها الطبيعي، في كثير من الحالات قد يسبب اليود المشع تثبيط لعمل الغدة والحاجة الى تعويض هرموناتها.

ü  حاصرات بيتا (beta blockers): تستخدم لعلاج الأعراض لا للتحكم بعمل الغدة، حيث تقوم بالتحكم بضربات القلب والخفقان المرافق لنشاط الغدة الدرقية.

ü  الجراحة: يتم من خلالها إزالة جزء من أو كامل الغدة، ويترتب عليها تثبيط الغدة الدرقية وحاجة المريض الى تعويض هرموناتها، بالإضافة الى امكانية إزالة جارات الدرقية خلال العملية والحاجة الى تعويض مستويات الكالسيوم. 


عندك فرط مفاجئ بالنشاط؟
المراجع

https://www.thyroid.org/graves-disease/

https://www.thyroid.org/hyperthyroidism/

https://www.endocrineweb.com/conditions/hyperthyro

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyp

عندك فرط مفاجئ بالنشاط؟

النوع الأول من السكري

في النوع الأول من السكري الجسم لا يقوم بانتاج الأنسولين، حيث أن الجسم يقوم بتكسير السكريات والنشويات التي نتناولها إلى سكر بسيط يسمى الجلوكوز الذي يستخدم كمصدر للطاقة

..اقرأ المزيد